فرمت فایل:(powerpoint) تعداد اسلایدها:33 اسلاید برخی از اسلایدها: مستندسازی یا پرونده نویسی فرآیند ثبت کامل اطلاعات مربوط به مراقبت و درمان بیمار است . مستند سازی دقیق و جزئی وسعت وکیفیت مراقبت،درمان فراهم شده برای بیمار ونتیجه مراقبت و درمان مورد نیاز بیمار را نشان می دهد. مستندسازی یک ابزار حیاتی برای ایجاد ارتباط بین اعضاءکادر درمانی است. سند مدرک مدونی است که دارای پیام(داده) می باشد و با تایید یا امضا وتاریخ ثبت گزارش اعتبار می یابد.به فرایند تولید سند مستندسازی گفته می شود که با توجه به تعریف سند مراحل مستندسازی شامل این مراحل است: ثبت داده ها تایید و تصدیق ثبت تاریخ مثال های از مستندسازی در سازمان ها: ‑ ابتدا تعیین کنید چه کسانی می توانند اطلاعات را در پرونده بیمار مستند کند. این افراد باید در زمینه اصول مستند سازی آن موسسه خاص و استانداردهای مستند سازی قانونی آموزش دیده باشند و از صلاحیت های لازم برخوردار باشند. ...