پاورپوینت اصول مستندسازی اطلاعات پزشکی

فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش      تعداد اسلاید: 33   قسمتی از پاورپوینت :     مستند سازی یا پرونده نویسی، فرایند ثبت کامل اطلاعات مربوط به مراقبت و درمان بیمار است.   مستند سازی نوع بیماری، وضعیت بیمار در شروع و ادامه درمان، وسعت و کیفیت مراقبت، درمان فراهم شده برای بیمار، نتیجه مراقبت و درمان مورد نیاز بیمار را نشان می دهد. ‌‌‌‌ مدارک پزشکی چیست؟      مجموعه اسناد ومدارک مربوط به خدمات بهداشتی،       درمانی، پاراکلینیک،اداری و پشتیبانی ارائه شده به       بیماران از زمان ورود تا هنگام خروج آنهااز مرکز       بهداشتى درمانی.     اطلاعات ثبت شده توسط اعضای تیم درمانی باید به آسانی قابل بازیابی و خواندن باشد؛ زیرا مدارک پزشکی یک بیمار ممکن است بوسیله افراد بسیاری خوانده شود از جمله : اعضای مختلف تیم درمانی سازمان های اعتباربخشی ارزیابان بهبود عملکرد بررسِ کنندگان همگن (گروههای تخصصی ) -ادارات بیمه   ...